双十一购物狂欢节期间,互联网医疗行业的促销活动异常活跃,但随之而来的消费者可能遭遇的陷阱也不容忽视。南都健康联盟针对“利用短视频平台低价诱导顾客”“销售医美容貌焦虑”和“网上违规销售医疗器械”等现象进行了深入报道,致力于为公众营造一个更加清朗的医疗市场环境。 在刷短视频时,一对广州情侣被一则胃肠公益普查119元的广告吸引,填写了个人信息后被引导至越秀区一家民营医院就诊。经过一系列检查、麻醉和手术,两人最终结账时发现自己花费近两万元,而同样的药品价格却比电商平台高出近三倍,大部分药物为辅助用药。目前,越秀区卫健局已受理该起投诉,并表示将密切关注最新进展。 据了解,一些医疗机构瞄准短视频市场,以“公益普查”为噱头吸引顾客,如果存在违规行为,同样会受到政府和互联网平台监管。目前,主管部门已经出台了一系列政策加强监管。 关注 胃肠“公益普查” 119元 引流至线下医院治疗人均花费近万元 在广州工作的晓莉(化名),因公司安排员工体检,被查出有幽门螺旋杆菌感染。当时诊断建议她进一步做检查。 10月24日,她在短视频软件上无意中刷到一条低价胃肠镜检查信息流广告。广告中宣称“不下镜、不插管、十分钟出结果、胃肠体外检查,今日报名仅需119元。”心动的晓莉在页面链接中提交了自己的个人信息,几分钟后,一位自称广东民安医院的客服联系她完成线上预约。 由于男友肖鹏(化名)近一周来早餐没食欲,他们按照约定时间来到位于广州越秀区的广东民安医院。经过签到、缴费、一系列相关检查(不包含肠胃镜),护士安排喝含泻药的水、打点滴(氯化钠),直到下午3时许,正式开始进行肠胃镜检查和手术。 肖鹏回忆,检查前院方曾沟通过手术和价格,称如果发现息肉会一起切除,并拿出一份价格表勾出可能会涉及到的手术费用。“我比较谨慎,当时坚决表示不做手术只是检查。护士开始科普息肉的危害,说如果不切除会致癌,现在不做以后又要来做肠胃镜。”在护士反复劝导下,最终两人同意如果检出息肉便进行切除手术。签字、上手术台、麻醉,醒来接近晚上7时。 患者疑点1:药价贵?药方不提供给患者? “下了手术台医生开始跟我们算费用,单人药费两千多、注射费200元单人单次、红外灯照射600元单人单次,均连续7次,药开四周,两个人费用加起来三万左右。”肖鹏表示自己当时24小时未进食,麻醉刚醒晕晕乎乎。 “我当时觉得太贵了,咨询医生能否开药方自己出去买?打点滴和红外照射能否不要?医生说他们的药是中成药外面买不到。点滴和红外照射是帮助治疗的。” 在肖鹏一再坚持下,医院最后给出的费用汇总单显示,肖鹏累计花费八千多,晓莉一万多。其中包括检验费、麻醉费、手术费,当天出院时人手一大袋药物,包括猴头菌提取物颗粒(8盒600元)、阿拉坦五味丸(15盒945元)、羔羊胃提取物维B12胶囊(12盒1464元)等。 肖鹏和晓莉在广东民安医院购买的药品。 晓莉切除胃肠息肉的手术收费单据。 晓莉在广东民安医院的胃肠镜手术及治疗的收费单据。 肖鹏在广东民安医院的胃肠镜手术及治疗的收费单据。 后来,肖鹏在电商平台查询发现,医院开的部分药品价格远超电商平台价格。据医院费用清单,猴头菌提取物颗粒一盒 75元 ,电商平台售 18.9元 /盒,一盒 63 元 的阿拉坦五味丸,电商平台售 22.8元 /盒。 肖鹏在电商平台查询到的同类药物价格,比他在医院购买便宜70%。 关于药品定价问题,广东民安医院办公室负责人苏先生回应称医院严格按照相关规定来定价,药房窗口按规定也张贴了药物定价公示,如果患者不同意医院购药也可以自行购药。对此肖鹏回忆,自始至终医院都未给药方,下了手术台缴完费直接拿药,“无药方如何外出自行购药?” 患者疑点2: 收费项目多?开的多是辅助用药? 肖鹏还发现,3000多元的西药费里绝大部分系辅助用药,仅阿拉坦五味丸、羔羊胃提取物维B12胶囊这两种药物就占去2400多元。公开资料显示,阿拉坦五味丸具有杀菌消炎、止痛、助消化作用,羔羊胃提取物维B12胶囊为助消化类非处方药药品。 南都记者向多位公立医院消化内科医生求证,均得到上述类似回应,“不能说医院开错药,但确实护胃、预防感染、止血功能的辅助用药居多,跟病情也能贴上边。” 对此,广东民安医院院办苏先生回应,医生会按照患者个人情况进行具体检查和治疗。“带回去的药物不是辅助性用药,因为患者在检查过程中发现糜烂性胃炎等相关问题,医生才会对症下药,开的药也都有疗效作用。” 在探讨医疗领域的问题时,患者和家属常常面临许多疑问。肖鹏就遇到了一个关于胃肠镜检查的疑惑,他质疑医院119元的公益普查是否违规诱导消费。 苏先生对此表示,近年来,医院确实与短视频平台合作进行引流广告宣传,但并未在视频中明确标注具体价格。对于肖鹏所提到的“为何来到医院价格不一”的问题,苏先生解释说,医院的价格是由多种因素决定的,包括患者的病情、医生的建议以及医院的定价策略等。同时,他也强调了医院在进行任何医疗操作前都会对患者进行详细的解释和告知,确保患者充分了解并同意接受治疗。 关于胃肠镜检查前的准备工作,南都记者查阅了国家企业信用信息公示系统和国家卫健委官网的信息,发现广东民安医院(普通合伙)成立于2012年3月5日,经营范围包括内科、消化内科等多个科室。根据相关规定,胃肠镜检查包括非麻、半麻(镇痛镇静)、全麻三种方式,其中全麻费用最高。胃镜检查必须空腹,禁食禁饮6小时以上;而肠镜最关键的准备是彻底地清洁肠道,检查前4小时左右空腹服用清肠剂。 此外,南都记者还了解到,不同医院的胃肠镜收费标准存在差异。目前,胃肠镜检查包括非麻、半麻(镇痛镇静)、全麻三种方式,其中全麻费用最高。据权威科普资料,胃镜检查必须空腹,禁食禁饮6小时以上;而肠镜最关键的准备是彻底地清洁肠道,检查前4小时左右空腹服用清肠剂。 在处理这类问题时,医院通常会详细告知就诊流程,包括挂号就诊、付费、术前检查、取泻药、预约时间等。其中,泻药一般由患者提前一天在家喝;术前通常会填写身体评估表、手术同意书;手术后除年纪大、胃出血等特殊情况需住院观察外,其他人士一般能出院;门诊医生一般会开七天药物,患者只需在家静养即可。 在探讨医疗健康话题时,我们不难发现,随着互联网技术的飞速发展,民营医院正通过多种渠道吸引患者。其中,短视频平台成为他们重要的营销工具之一。这些平台不仅提供了便捷的信息获取途径,还为医疗机构带来了前所未有的流量。然而,随之而来的监管问题也日益凸显。 首先,关于息肉切除的问题,医生强调,是否进行切除取决于息肉的性质、大小以及所在部位。对于较小的炎性息肉,并不一定需要切除,但为了确保患者的知情权和选择权,全麻前应与患者充分沟通。如果患者同意不切除,可以选择使用钳子夹取少量息肉进行活检。这一做法体现了医疗服务的人性化和精细化管理。 其次,随着“互联网+”时代的来临,民营医院正借助社区网络转诊渠道、第三方平台如阿里健康/春雨医生等提供诊疗服务,以及建立大数据会诊群等多种方式吸引患者。这些策略不仅拓宽了医院的服务范围,也为患者提供了更加便捷、高效的就医体验。 然而,线上引流到民营医院的患者如何提供合法合规的诊疗服务,一直是监管部门关注的焦点。为此,国家卫生健康委等部门近年来出台了一系列政策加强监管。2021年4月,国家卫健委等6部门联合发布了《关于开展不合理医疗检查专项治理行动的通知》,要求各级各类医疗机构规范医疗检查行为,杜绝不合理医疗检查。同年同月,国家卫健委等9部委联合发布了《关于印发2021年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知》,明确提出要持续整治收受“红包”、术中加项、“持刀加价”、小病大治、重复检查、捆绑推销药品耗材、将普通食品冒充特医食品推荐给患者、医疗机构内宣传和销售母乳代用品等行为,以清除影响群众就医获得感的行风问题。这些政策的出台,无疑为民营医院提供了更为明确的指导方向,有助于规范市场秩序,保障患者权益。 同时,互联网平台也在积极履行社会责任。例如,抖音官方发布了《关于抖音医疗内容管理规则的说明》,对医疗类内容的发布和管理进行了明确规定。此外,抖音还举办了医疗健康公众沟通会,相关负责人解释了平台认证和内容审核规则,并强调所有认证用户发布医疗科普均需通过专业审核。这些举措表明,互联网平台正在努力营造一个健康、有序的网络环境,为广大用户提供高质量的医疗健康信息。 总之,随着互联网技术的不断发展和医疗市场的日益繁荣,民营医院面临着前所未有的机遇和挑战。如何在保证服务质量的同时,有效应对监管压力,实现可持续发展,是摆在所有从业者面前的重要课题。